新生儿出生时,头顶左侧或右侧,或后方有瘤样隆起,即为产瘤。在分娩过程中,当胎头抵达母体骨盆底时,胎头受压颅骨互相重叠逐渐变形,其中在胎头最前面的部分受压最大,局部的血液循环受影响,发生水肿,形成产瘤。在胎膜早破,产程延长的情况下,产瘤更为明显。产瘤一般在出生后一、二天自行消失,不需处理。
产妇分娩时,由于子宫收缩和产道挤压,胎头皮肤、皮下组织血液循环受阻,局部出现充血、水肿和瘀血,甚至颅骨也会部分重叠使胎头暂时拉长变形,出现皮下血肿,医学上称为产瘤。
头皮是颅骨外一层致密的软组织,含丰富的血管组织,头皮是由皮肤、皮下组织、帽状腱膜层、腱膜下层和骨膜层组成;头颅受到外力作用后,血管破裂出血形成血肿,按血肿出现的部位,分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种类型;皮下血肿位于头部皮肤下与帽状腱膜之间,其中有许多致密的纤维组织使血液不易向周围扩散,血肿局限,界限清。帽状腱膜下血肿因腱膜下层组织疏松,加上帽状腱膜下的血液并不凝固,所以血肿易向周围扩散,检查时可见头部广泛隆起,界限不清,手指触压时有液体波动感。骨膜下血肿不超过骨缝,而且也较硬,新生儿产伤所致的血肿就是这种类型。
产瘤不会影响婴儿智力,因为这种出血仅仅发生在骨膜与颅骨之间,并非是颅内出血,也没有殃及脑细胞;至于头颅变形也是暂时的,新生儿骨质柔软,易变形也易恢复,所以家长勿须为此而担忧。新生儿产瘤的症状部分新生儿出生时很顺利,但是仍然发现头顶部有局限性水肿。有时可慢慢的蔓延至全头部,少数亦可以出现头皮红肿,比较柔软,无弹性,用手指压水肿部位可见有凹陷,可以移动,外形像棱形和椭圆形,水肿边界不清楚。
新生儿产瘤多久会消失产瘤有二种:
1一种是头皮水肿,一般一周内完全消失,大多数在2-4天内消失。
2另一种是头皮血肿,需要很长时间才会消失,先要机化(变成硬块),再慢慢吸收。
新生儿产瘤的病因新生儿头部血肿和产瘤是由于新生儿出世时母亲的骨盆和新生儿的头部不相称---头盆不称即“不配套”,胎位不正常如枕横位,所以,当胎头到达骨盆壁时,头颅骨受压迫,或使用过产钳助产,牵拉力量过大引起头颅受伤。因此,在生后几小时至几天以后,主要在头顶骨膜下,其范围大小不一样,小的像鸡蛋大,大的可与颅骨块大小差不多,稍为隆起,圆形,边界清楚,不超过骨缝。出生后1~3天可渐渐增大,表面皮肤色泽正常,用手指压肿块有凹陷,稍为硬些,有弹性,不容易移动,有波动感觉,那是由于内有血流的关系。愉悦坐月子健康一辈子
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